低血糖是糖尿病患者在治疗过程中较为常见的并发症,常让人出汗、饥饿感、心跳加快、乏力、手抖。不少患者的低血糖经常在夜间发生,比较危险,不妨试试从调整饮食着手。

普通人群血糖低于2.8毫摩尔/升为低血糖;糖友较为特殊,血糖低于3.9毫摩尔/升即为低血糖;部分糖友长期血糖较高,血糖下降速度过快也可出现低血糖。胰岛素或某些降糖药物剂量过大、进食不规律、睡前或日间活动量增加、合并肝肾功能异常、腹泻等其他原因均可导致患者低血糖。

患者最好睡前1小时适量加餐,加餐量不宜过多。如果容易在前半夜发生低血糖,糖友可在睡前适量进食低升糖指数的食物加以预防,比如全麦面包、桃子、樱桃、柑橘等。

如果常后半夜出现低血糖,可选择牛奶、鸡蛋、豆腐干等蛋白质丰富的食物。这是因为蛋白质转化成葡萄糖的速度较慢,有助预防夜间低血糖,同时食用后升高血糖较慢,且不会升太高,但肾功能异常的患者需将蛋白质摄入控制在每日0.8克/千克。

睡前加餐虽能预防夜间低血糖,但控制热量是前提。对于大多数糖友而言,全天总热量应控制在25~30千卡/千克为宜,加餐也应算在其中,根据自身情况合理分配全天热量,才不至于增加体重。

需要提醒的是,如果患者出现严重中枢神经症状,比如神志改变、认知障碍、抽搐或昏迷,建议马上就诊;如果患者经常出现低血糖症状或无症状性低血糖,建议去内分泌科就诊,在医生指导下进行生活方式及药物调整。▲

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